Tratamentul spondilita anchilozantă la femei

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 14:15

Simptomele spondilita anchilozantă pot fi variate. La femei, semnele nu sunt adesea foarte tipice pentru această boală, ceea ce face dificilă stabilirea rapidă a unui diagnostic corect. Nu sunt afectate doar articulațiile coloanei vertebrale, ci și organele interne, cum ar fi ochii, inima, plămânii. Deci, ce este această spondilită anchilozantă? La femei, simptomele și caracteristicile sunt mai subtile, dar tratamentul este la fel ca la bărbați.

Simptome la femei

Boala se mai numește și altfel - spondilita anchilozantă. Unul dintre primele simptome este durerea de spate care iradiază spre fese - de obicei plictisitoare și agravarea sistematică.

Apare după 40 de ani, nu dispare în repaus, mai rău dimineața și adesea provoacă insomnie și trezire. Ea pleacă atunci când pacientul începe să se miște și să facă sport. La femei, primul semn al bolii este adesea durerea la nivelul coloanei cervicale.

Toți pacienții prezintă, de asemenea, simptome sistemice:

• o creștere a temperaturii;
• oboseală cronică și slăbiciune;
• pierderea poftei de mâncare.

Spondilita anchilozantă se găsește adesea la femei și are simptome caracteristice. Tratamentul depinde de evoluția patologiei. Uneori medicii nu pot înțelege exact ce se întâmplă cu pacientul și nu pot pune un diagnostic precis. Afecțiunea poate începe cu dureri nu numai la nivelul coloanei vertebrale, ci și, de exemplu, la nivelul articulațiilor genunchiului, șoldului sau gleznei. Uneori pacienții dezvoltă inflamații ale tendoanelor și ligamentelor care intră în contact cu osul.

Pe măsură ce boala progresează, durerea și rigiditatea afectează din ce în ce mai multe părți ale coloanei vertebrale. Rigiditatea segmentului cervical face dificilă întoarcerea capului înapoi. Modificările din zona pieptului cauzează de obicei probleme de respirație, iar durerea crește odată cu strănutul și tusea.

Spondilita anchilozantă la femeile cu o formă avansată a bolii, care este din ce în ce mai puțin frecventă, este însoțită de simptome periculoase. Coloana vertebrală își pierde complet elasticitatea și necesită tratament specific.

Pentru a înțelege ce este, este suficient să ne uităm la aspectul pacientului: pacientul are o înclinare caracteristică, ceea ce îi face dificilă privirea înainte și mișcarea. Deformitatea și contractura articulațiilor șoldului și genunchiului sunt frecvente.

Inflamația și rigiditatea pot afecta, de asemenea, articulațiile maxilarului inferior și articulațiile mici ale brațelor și picioarelor. Această formă a bolii afectează aproximativ 30% dintre pacienți, inclusiv femei. Trebuie remarcat faptul că coloana vertebrală la astfel de persoane este foarte sensibilă și, prin urmare, este mai predispusă la entorse și fracturi.

Nu numai articulațiile

Pe măsură ce patologia se dezvoltă, apar și boli ale organelor interne. Fiecare al treilea pacient, inclusiv femeile, dezvoltă uveită, însoțită de dureri severe, roșeață a ochilor, fotosensibilitate și probleme cu o vedere bună. Aceasta este o afecțiune gravă care are nevoie urgentă de tratament, deoarece poate duce la orbire. Inflamația ochilor depășește adesea alte simptome ale bolii.

Spondilita anchilozantă atacă și tractul digestiv la femei. Mulți pacienți dezvoltă ulcerații ale mucoasei intestinale, care este dificil de recunoscut, deoarece nu are simptome. Toate acestea fac dificilă recunoașterea bolii, determinarea cu precizie a ceea ce este și cum să o abordăm.

Reumatologii cred că acest lucru se poate datora utilizării frecvente a analgezicelor și a medicamentelor antiinflamatoare în timpul tratamentului. Boala amenință și inima, ducând uneori la apariția aterosclerozei și a complicațiilor acesteia, cum ar fi bolile coronariene. Pot apărea, de asemenea, regurgitația valvei aortice, tulburări de conducere electrică impulsivă sau pericardită și aortită.

Ca urmare a administrării de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), precum și în legătură cu boala însăși, pot apărea leziuni la rinichi. Pacienții care fumează țigări dezvoltă adesea fibroză pulmonară, ceea ce îngreunează respirația.

Metode de tratament

Confruntate cu spondilita anchilozantă, femeile se gândesc la ce este și cum să facă față acesteia. Simptomele pot varia ușor. Tratamentul depinde de severitatea bolii, forma acesteia și bolile concomitente.

Reabilitarea, exercițiul regulat care reduce dizabilitatea, este o parte extrem de importantă a terapiei. Medicația este, de asemenea, importantă, dar cazurile dificile necesită o intervenție chirurgicală.

Tratamentele non-farmacologice includ exerciții la domiciliu care reduc durerea și mențin postura corectă. Antrenamentul volumului pieptului (respirații profunde) și întinderea sunt exerciții importante. Exercițiul adecvat ar trebui să fie adaptat de către kinetoterapeut pentru fiecare pacient. Kinetoterapia poate îmbunătăți și sănătatea.

Pacienții sunt sfătuiți să înoate, termoterapie, ultrasunete, masaj, balneoterapie și electroterapie - aceste tratamente ajută la ameliorarea durerii și relaxarea mușchilor. Procedurile, precum exercițiile, sunt selectate individual.

Tratament medicamentos

Cele mai frecvent utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care reduc durerea și rigiditatea coloanei vertebrale, îmbunătățesc funcția coloanei vertebrale. Pentru efectul complet al tratamentului, medicamentele sunt prescrise timp de 6 săptămâni la intervale regulate și în doze suficient de mari.

Din păcate, acești agenți au multe efecte secundare, cum ar fi creșterea riscului de sângerare gastro-intestinală. Acestea trebuie luate cu medicamente care protejează mucoasa stomacului.

După ce ați aflat ce simptome sunt însoțite de spondilita anchilozantă și ce este, ar trebui să începeți alegerea unui tratament. Nu există diferențe semnificative în alegerea medicamentelor în rândul femeilor. În același timp, remediile naturale, inclusiv homeopatia, sunt extrem de eficiente în ameliorarea durerii și rigidității, îmbunătățind astfel calitatea vieții pacientului.

Cu toate acestea, există prea puține studii care arată că aceste medicamente se opresc și vindecă boala. Indicația pentru utilizarea lor este activitatea ridicată a bolii, în ciuda tratamentului AINS. Aceste medicamente, ca toate celelalte medicamente, au și efecte secundare.

Terapia adjuvantă este prevenirea și tratamentul osteoporozei, luând - în conformitate cu recomandările medicului - analgezice. Uneori pacienților li se administrează steroizi topici în locul în care s-a dezvoltat inflamația. Steroizii sunt folosiți și pentru tratarea inflamației.

Tratamentul chirurgical include implantarea unei endoproteze de șold sau genunchi pentru a înlocui articulația bolnavă și deformată. Intervențiile chirurgicale îmbunătățesc funcția articulară și ameliorează durerea. Chirurgia coloanei vertebrale se efectuează la persoanele care dezvoltă simptome neurologice (furnicături severe, amorțeli, pareze) cauzate de instabilitate sau o fractură a coloanei vertebrale.

Unii pacienți sunt tratați pentru a îmbunătăți axa coloanei vertebrale - cel mai adesea afectează coloana lombară.

Prognoza

Cursul spondilita anchilozantă la femei este foarte individual. Se observă tipuri lente, care de-a lungul anilor duc treptat la deteriorarea coloanei vertebrale, fără a afecta alte articulații. Există, de asemenea, opțiuni extrem de agresive care pot duce la dizabilități grave.

În stadiile incipiente ale bolii, este extrem de dificil să se determine ce formă va lua boala și acest lucru este important deoarece formele agresive ale bolii necesită tratament agresiv.

Printre numeroșii factori de prognostic, adică cei care vorbesc despre evoluția bolii, cel mai prost prognostic are următoarea opțiune: o vârstă fragedă de debut al bolii (până la 16 ani), inflamație severă, progresie rapidă a modificărilor, răspuns slab la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, afectarea articulațiilor șoldului și prezența manifestărilor extravertebrale.

Spondilita anchilozantă este o boală extrem de dăunătoare și care limitează viața. Prin urmare, singura modalitate eficientă de a o opri este să o diagnosticați cât mai devreme posibil și să începeți tratamentul în timp util. Deoarece la femei simptomele acestei afecțiuni sunt cel mai adesea secrete, este important să se supună periodic unui examen preventiv.

Primă

Ce concluzii se pot trage din articol:

1. Boala este de natură sistemică, devine cronică și este însoțită de deteriorarea articulațiilor.
2. La femei, simptomele sunt aceleași ca la bărbați, dar pot fi încețoșate, motiv pentru care pacienții nu solicită ajutor medical pentru o lungă perioadă de timp.
3. Piatra principală a tratamentului este AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).