Injecții în abdomen cu coronavirus și de ce sunt prescrise

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 14:15

Unii pacienți internați cu diagnostic de infecție cu coronavirus spun că au primit injecții în abdomen. Să aflăm de ce este necesară o astfel de procedură și ce oferă aceasta.

Probleme de coagulare a sângelui în COVID-19

Studiile arată că tulburările de coagulare a sângelui, în special în vasele pulmonare, pot însoți infecția cu coronavirus și pot contribui la evoluția severă a COVID-19. Mai mult, nivelurile crescute de dimeri D din sânge sunt asociate cu un prognostic slab la pacienții cu coronavirus.

D-dimerii sunt un produs de descompunere a cheagurilor de sânge, iar nivelul lor crescut indică prezența trombozei venoase.

Rezultatele autopsiei de la pacienții care au murit din cauza COVID-19 arată prezența locurilor de coagulare intravasculară în vasele mici ale plămânilor și necroza tisulară concomitentă. Din ce în ce mai multe date arată, de asemenea, că, în cazuri complicate, riscul de tromboză venoasă și embolie pulmonară crește, ceea ce crește semnificativ probabilitatea de deces.

Pacienții cu COVID-19 au, de asemenea, atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale asociate cu cheaguri de sânge. Astfel, anticoagulantele sunt necesare pentru pacienții cu coronavirus care prezintă un risc de formare a trombului. Aceste medicamente asigură prevenirea eficientă a complicațiilor din sistemul circulator.

Care sunt anticoagulantele?

Mulți factori sunt responsabili de coagularea sângelui și de descompunerea cheagurilor. Ambele procese au loc simultan, creând un echilibru care asigură fluxul sanguin liber și, în același timp, oprește sângerarea în caz de deteriorare a vasului. Acest proces se numește hemostază. Există, de asemenea, mai multe clase de anticoagulante care diferă prin mecanismul lor de acțiune.

Acestea includ:

• Heparina este un anticoagulant natural produs în ficat, se administrează subcutanat sau intravenos, deși există geluri pentru aplicare pe piele;
• inhibitori ai factorului Xa - Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban (vândut sub numele Xarelto, Eliquis);
• antagoniști ai vitaminei K - Acenocumarol și warfarină, blochează producerea unor factori importanți de coagulare în ficat;
• inhibitori direcți ai trombinei - Dabigatran (Pradaxa).

Cu coronavirusul, pot fi prescrise diferite medicamente clasificate ca anticoagulante, la discreția unui specialist.

Injecții anticoagulante în abdomen

Reducând coagularea sângelui, injecțiile anticoagulante ajută la prevenirea tromboembolismului venos în coronavirus. Patologia se manifestă prin tromboză venoasă profundă a picioarelor sau brațelor sau embolie pulmonară acută care pune viața în pericol.

Medicamentele sunt utilizate ca injecții subcutanate. Injectiile de subtiere a sangelui includ heparina si derivati. Se pot utiliza și heparine cu greutate moleculară mică, de exemplu, Lovenox, Fragmin, Fraxiparin, Neoparin. Acestea sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă.

Heparinele nefracționate sunt utilizate în principal prin injecție intravenoasă.

Pentru a selecta doza corectă de medicament, măsurați APTT (timpul de tromboplastină parțială activată) în plasma sanguină după adăugarea unui reactiv caolin-cefalină și soluție de clorură de calciu. În cele din urmă, își propune să atingă indicele la nivelul 1, 5-2, 5.

Heparinele cu greutate moleculară mică sunt selective, făcându-le mai sigure și mai potrivite pentru autoadministrare de către pacienți. În acest caz, nu este necesar să verificați indicatorul APTT. În plus, durează mai mult, deci este suficient să le injectați de 1-2 ori pe zi.

Interesant! Vaccinarea împotriva coronavirusului în diabetul zaharat

Injecții anticoagulante - indicații pentru utilizare în coronavirus

Heparinele sunt medicamentele la alegere atunci când este necesară o terapie anticoagulantă imediată. Acestea sunt utilizate pentru prevenirea și tratarea tromboembolismului venos și pentru tratarea trombozei venoase ca potențiale complicații ale coronavirusului. În plus, infuziile de heparină nefracționate sunt utilizate și pentru tratamentul precoce al persoanelor cu infarct miocardic acut sau embolie pulmonară acută.

Pacienții au multe îndoieli cu privire la necesitatea injecțiilor cu anticoagulante. Mulți dintre ei nu înțeleg de ce injecțiile sunt prescrise în mod specific în abdomen și nu în altele.

Problemele circulatorii sunt acum destul de frecvente în rândul persoanelor care se află în spital din cauza coronavirusului sau după ce au fost externate din secție. În unele situații, riscul unei astfel de complicații poate fi de până la 80%. Problema este că, cu coronavirus, boala dispare inițial fără simptome și, brusc, poate apărea o embolie pulmonară care pune viața în pericol.

Utilizarea profilaxiei anticoagulante prin injecții în abdomen cu coronavirus reduce semnificativ riscul de complicații la pacienți. Pe lângă injecții, mobilizarea timpurie a pacienților în pat, kinetoterapia și hidratarea adecvată sunt foarte importante.

De asemenea, se utilizează anticoagulante orale, dar în cazul lor este nevoie de mai mult timp pentru a selecta doza adecvată și pentru a obține un efect terapeutic. Utilizarea heparinei pentru profilaxie este recomandată în absența contraindicațiilor pentru persoanele cu factori de risc:

• cu obezitate semnificativă;
• la bătrânețe;
• în prezența tromboembolismului venos în trecut;
• cu imobilizare prelungită, de exemplu, după o fractură pe un ghips sau în timpul unor călătorii lungi în poziție șezând;
• cu un accident vascular cerebral care duce la pareză;
• cu pneumonie;
• în cazul trombofiliei și sindromului antifosfolipidic.

Cele mai multe injecții sunt în abdomen, dar le puteți folosi și în coapsă sau umăr. Medicul curant alege ce medicament trebuie prescris pacientului.

Rezultate

1. O injecție de anticoagulante pentru coronavirus în abdomen este necesară pentru a preveni complicațiile cu coagularea sângelui.
2. Decizia cu privire la numire rămâne în sarcina personalului medical, precum și alegerea medicamentelor adecvate.
3. Aproape întotdeauna, astfel de proceduri sunt prescrise persoanelor cu risc. De exemplu, acestea sunt persoane cu antecedente de tromboembolism venos și alte complicații.