Simptomele fibroamelor uterine

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 14:15

Uterul unei femei este format din straturi musculare, dintre care cel mai dens este miometrul. Dezvoltă fibroame uterine. O tumoare benignă dependentă de hormoni se dezvoltă sub formă de noduri pe un strat gros de mușchi. Miomul uterului, ale cărui simptome și semne au fost determinate la femeile de 35-50 de ani, devine mai tânăr în ultimii ani, iar ginecologii găsesc neoplasmul la femeile cu vârsta sub 25 de ani.

Tablou clinic

Fibroamele sunt o patologie obișnuită; nu sunt inflamații sau umflături. Aceasta este hiperplazia unui strat gros de mușchi mezenchimali. Motivele apariției sale sunt mutațiile celulare, care apar din cauza factorilor dăunători.

Arată ca o tumoare compusă dintr-o întrepătrundere a mușchilor și a țesutului conjunctiv.

Etapele incipiente ale dezvoltării fibroamelor pe țesuturile uterului nu oferă o imagine vie. Simptomele bolii apar în etapele ulterioare. O manifestare caracteristică este menorgia, în care se modifică cantitatea și calitatea descărcării în timpul menstruației. În această etapă, fibromul uterin este tratat cu remedii populare, în acord cu medicul.

Interesant! Ce să faci pentru a nu te îmbolnăvi pentru un adult și un copil

Simptome în funcție de locație

Principalul simptom al apariției unui neoplasm este o încălcare a ciclului menstrual. Devin de lungă durată, abundente atunci când miomul este submucos, localizat în cavitatea uterină, sub membrana mucoasă. Cu această localizare a fibroamelor, sângerarea are loc în afara ciclului menstrual.

Pacienții sunt îngrijorați de dureri de tragere și durere în abdomenul inferior. Acestea continuă în mod constant sau apar cu perioade. Fibroamele submucoase provoacă dureri ascuțite și crampe. Crescând la dimensiuni mari, miomul apasă asupra organelor vecine, apoi se adaugă simptome de urinare frecventă, constipație cronică.

Miomul subseros produce dureri severe la nivelul abdomenului inferior, radiant spre partea inferioară a spatelui. Neoplasmele întind ligamentele uterului, cu o creștere crescută, pun presiune asupra nodurilor nervoase situate în pelvisul mic. Acest lucru perturbă circulația sângelui în plexurile nervoase, ceea ce provoacă dureri ascuțite și intense.

O situație de urgență este cazul în care nodul subseros „pe picior” răsucește acest picior, strângând nodul în sine. Astfel de cazuri se manifestă printr-o deteriorare accentuată a stării, dezvoltarea peritonitei este posibilă. Această situație necesită atenție chirurgicală urgentă.

Când nodurile interstițiale localizate în grosimea miometrului sunt mici, simptomele lor se manifestă prin menstruație dureroasă. Creșterea neoplasmului provoacă dureri dureroase. Dacă necroza începe pe noduri, durerea devine severă, temperatura crește, apar semne de intoxicație. Tratamentul pentru fibromul uterin depinde de simptomele și semnele manifestării acestuia.

Fibroame uterine sau chisturi ovariene

În timpul diagnosticului, este important pentru ginecologi să stabilească ceea ce îngrijorează o femeie. Într-adevăr, chisturile ovariene și fibromul uterin au simptome și manifestări similare. Tratamentul va depinde de stabilirea unui diagnostic precis - fibrom uterin, diferențiat prin metode de examinare de un chist pe ovare.

Principala metodă de diagnostic diferențial este ecografia organelor pelvine, ecografia ginecologică internă cu introducerea unui senzor în cavitatea vaginală. În cazurile acute se folosește metoda de laparoscopie diagnostic, care determină prezența fibromului uterin cu menopauză sau torsiunea chistului ovarian.

Simptome în timpul sarcinii

Uneori, fibromul uterin este detectat de un ginecolog la începutul sarcinii la o femeie. Astfel de pacienți sunt gestionați de medici cu experiență. Dacă nodul miomatos este localizat aproape de locul de formare a placentei, țesutul muscular din această zonă se poate contracta din sinteza componentelor biologic active. Acest lucru interferează cu dezvoltarea normală a sarcinii.

Poate începe malnutriția fetală, fătul poate îngheța. Nașterea prematură apare din faptul că uterul gravid este umplut cu un neoplasm în creștere. Din această cauză, presiunea din interiorul uterului crește, vezica fetală izbucnește și apare nașterea timpurie.

Fibroamele mari sunt cauza infertilității, închid lumenele tuburilor, gâtului și împiedică mișcarea spermei. Când nodurile nu depășesc 3 cm în diametru, ceea ce corespunde dimensiunii de 8 săptămâni, sarcina poate începe. În absența creșterii, o astfel de neoplasmă nu interferează cu evoluția sarcinii, dezvoltarea fătului. Cu o maturare suficientă a fătului, pentru a evita riscurile nașterii, medicii efectuează o operație cezariană cu îndepărtarea simultană a uterului.

Cum se tratează fibromul uterin?

Tratamentul este conservator, operativ. Alegerea metodei este determinată de mărimea neoplasmului, de rata de creștere a acestuia, de prezența bolilor concomitente și de vârsta femeii. Decizia cu privire la tactica de tratare a fibroamelor uterine depinde de mărimea acesteia.

În stadiul inițial al dezvoltării neoplasmului, se utilizează medicamente, tratament alternativ. Dacă ajută la oprirea creșterii tumorii, tratamentul continuă în aceeași direcție. Când creșterea neoplasmului nu se oprește, acestea recurg la intervenție chirurgicală.

Tratamentul fibromului fără intervenție chirurgicală

Terapia conservatoare include numirea medicamentelor care conțin hormoni. Scopul său este să amâne operația, să aștepte menopauza, la care fibromul uterin cu menopauză, judecând după simptome și semne, începe să regreseze.

Fără intervenție chirurgicală, fibroamele sunt tratate cu un set de măsuri, care includ dieta, aportul de imunomodulatori, medicamente pe bază de plante, corectarea ciclului menstrual, fizioterapie acceptabilă, eliminarea sângerărilor și administrarea de medicamente pe hormoni.

Sunt prescrise diferite medicamente hormonale:

• gestagenic - Norkolut, Dyufaston, Premolut, cursuri de ½ an;
• androgen - Danazol, Gestrinone, în cure de 6-8 luni;
• agoniști ai gonadotropinei - eliberând hormoni, Buserilin, Zoladex, cursuri de la 3 luni la șase luni;
• contraceptive orale pe hormoni - Yarina, Janine, Regulon;
• un dispozitiv intrauterin Mirena care conține un gestagen, care este plasat timp de până la 5 ani.

Baza tratamentului conservator este utilizarea medicamentelor hormonale prin aport intern și injecții. Aceasta include, de asemenea, ameliorarea simptomatică a durerii, tratamentul anemiei. O astfel de terapie inhibă creșterea tumorii; este imposibil să scapi de ea cu metode conservatoare.

Prin urmare, fără intervenție chirurgicală, miomul este tratat pentru femeile în vârstă fertilă, când la debutul menopauzei, miomul uterului începe să regreseze pentru toate simptomele și semnele.

Ablația FUS a fibroamelor

Una dintre metodele de tratare a fibroamelor se bazează pe încălzirea intensă a neoplasmului cu ultrasunete, care transferă energie ridicată exact la locul nodurilor. După radiații intense, începe distrugerea țesuturilor patologice, se instalează necroza termică. Această metodă este combinată cu un aparat RMN, care vă permite să localizați direcția fasciculului de temperatură, să reglați încălzirea acestuia și rata de evaporare a țesuturilor afectate.

Această metodă este utilizată pentru a distruge o zonă limitată fără a deteriora țesuturile sănătoase. În timpul procedurii, nu sunt introduse instrumente în cavitatea corpului, nu este necesară anestezie.

Ginecologii planifică ablația FUS din următoarele motive:

1. Conservați organele.
2. Pregătiți nodurile miomului pentru miomectomia transcervicală.
3. Eficacitatea metodei la noduri mari.

Ablația FUS păstrează organele și lasă femeii șansa unei sarcini de succes.

Embolizarea arterei uterine (EAU)

Operația implică injectarea de margele de plastic sau gelatină în arterele uterului pentru a opri alimentarea cu sânge a zonelor afectate de fibroame. În caz de malnutriție a țesuturilor nodurilor, apare liza lor aseptică, mușchii sunt înlocuiți cu țesuturi conjunctive. EAU se efectuează sub anestezie locală.

Această procedură nu este arătată tuturor, este utilizată în tratamentul pacienților cu vârsta peste 40 de ani cărora li s-a diagnosticat nodulii submucoși, boala este însoțită de sângerări frecvente. Femeile în vârstă de reproducere nu au EAU. Motivul este dorința de a lăsa femeilor șansa de a avea copii.

Remedii populare

Împreună cu tratamentul medicamentos al primelor etape ale fibroamelor, se folosesc remedii populare. Ginecologii sunt siguri că nu există remedii populare eficiente pentru vindecarea fibroamelor. Cu toate acestea, femeile speră să scape de simptomele și semnele fibroamelor uterine prin tratamentul cu remedii populare. O femeie ar trebui să discute cu medicul ei orice metodă alternativă aleasă.

Prescripții recomandate de medici:

1. Infuzie de frunze de alun. Mod de preparare: 1 pahar de frunze uscate se toarnă într-un litru termos, se toarnă cu apă clocotită peste noapte. Dimineața, filtrează infuzia. Mod de aplicare: se bea o treime din pahar de 4 ori pe zi. Aceeași perfuzie se dublează de 2 ori - dimineața și noaptea, dacă fibromul s-a așezat pe colul uterin. Hazel dă rezultate în 3 săptămâni - durerea și disconfortul dispar. Tratamentul trebuie efectuat timp de șase luni.
2. Nuci de pin. Mod de aplicare: consumați 30 g de nuci decojite dimineața; trebuie amintit că nucile cresc greutatea, dar dimensiunea nodurilor scade semnificativ.
3. Ulei de floarea soarelui. Mod de aplicare: dimineața iau 1 lingură. l. uleiurile, fără a înghiți, păstrați-l în gură timp de 20 de minute. Treptat, uleiul va deveni alb și lichid, apoi se scuipă, gura se clătește. Clătiți o dată, dimineața, timp de o săptămână. După o săptămână de pauză, o puteți repeta.
4. Decoctul plantei uterine Borovoy. Metoda de gătit: luați 1 lingură. l. ierburi uscate, se toarnă 1 pahar de apă clocotită, se păstrează într-o baie de apă timp de 5 minute. Insistați în căldură timp de 3 ore, filtrați. Mod de aplicare: băutură, începând cu a 4-a zi a menstruației, 1 lingură. l. într-o lună. Același bulion se spală timp de 10 zile.
5. Un decoct al plantei Pensulă roșie. Mod de aplicare: luați 1 lingură. l. ierburi uscate, se toarnă 1 pahar de apă clocotită, se ridică 15 minute într-o baie de apă. Insistați în căldură timp de 1 oră, filtrați. Asigurați-vă că completați un pahar plin, adăugați miere. Mod de aplicare: se bea de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 1, 5 luni.

Auto-medicația este contraindicată. Remediile populare tratează fibromul uterin cu diferite simptome și semne numai în acord cu medicul.

Când este indicată operația de îndepărtare a uterului pentru fibroame?

Adesea, fibromul uterin se găsește la un examen profilactic, medicul ginecolog notează un stadiu avansat de dezvoltare. Cu toate acestea, femeile nu văd simptome în ele însele, întreabă doar dacă abdomenul crește din cauza dezvoltării fibroamelor. Tratamentul fibroamelor uterine prin simptome și semne va fi eficient numai cu menopauză. Pentru femeile tinere, medicul ridică imediat problema operației.

Indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt:

• mărirea uterului pentru mai mult de 12 săptămâni;
• diagnosticarea fibroamelor submucoase;
• combinație de fibroame cu adenomioză, neoplasme pe ovare;
• sângerări frecvente, dezvoltarea anemiei;
• răsucirea piciorului;
• necrotizarea neoplasmului;
• nașterea unei tumori miomatoase de tip submucos;
• suspiciunea că neoplasmul devine malign.

În conformitate cu dimensiunea, locația, tipul de fibroame, medicii aleg tipul de operație, decid dacă un fibrom va fi eliminat sau împreună cu uterul. Pentru a rezolva problema intervenției chirurgicale pentru fibroamele uterine, medicii iau în considerare dimensiunea acestuia, învață de la pacient simptomele și semnele bolii.

Diagnostic

Unul dintre obiectivele diagnosticului este diferențierea fibroamelor de tumorile de pe ovare, de cancerul uterin. Diagnosticul fibroamelor uterine este pus de un ginecolog chiar de la prima examinare a unei femei pe scaun, cu o fiabilitate de până la 90-100%.

Examinare suplimentară:

1. Ecografia organelor pelvine. O metodă informativă care oferă medicului o idee despre mărimea, localizarea nodurilor, deformarea uterului, o creștere a grosimii endometrului, o combinație de fibroame cu hiperplazie.
2. Histeroscopie. Aceasta este o examinare cu un dispozitiv - un histeroscop, care vede canalul cervical, cavitatea uterină. Se utilizează atunci când se suspectează creșterea fibroamelor submucoase și interstițiale. Permite biopsia.
3. Laparoscopie. Se folosește în cazuri dificile, recunoaște modificări secundare ale nodurilor - hemoragie internă, apariția zonelor necrotice.
4. Chiuretajul cavității uterine. Se efectuează pentru orice fibrom, oferă informații despre patologiile endometriale, exclude probabilitatea de cancer uterin.

Cu aceleași simptome, diagnosticul relevă cel mai precis tip de miom, starea și dezvoltarea acestuia.

Acțiuni preventive

Prevenirea fibromului uterin include dieta adecvată, munca și odihna, evitarea stresului. O metodă preventivă importantă este sarcina și nașterea până la vârsta de 25 de ani. Este necesar să faceți o examinare în timp util de către un ginecolog.

Prin detectarea în timp util a simptomelor și semnelor fibromului uterin, puteți scăpa de acesta în etapele inițiale.