Când este timpul să contactați un mamolog

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 14:15

Din păcate, cancerul de sân este cel mai frecvent cancer la femei. Conform statisticilor triste, în Rusia, fiecare al zecelea reprezentant al sexului frumos se îmbolnăvește de el. Prin urmare, am decis să solicităm sfatul mamografului Alla Kartasheva, gazda programului „10 decizii ale doctorului Kartasheva” de pe canalul TV Doctor.

Un mamolog este un specialist îngust care diagnostichează bolile mamare. De regulă, mamologii au o specializare primară în oncologie sau ginecologie, mai rar în diagnosticarea radiațiilor.

Examinarea glandelor mamare începe la fete și la femei din momentul apariției menstruației, iar glandele mamare încep să crească și să răspundă la modificările hormonale din organism. De când sunt medic adult, pacienții vin la mine de la vârsta de 18 ani.

De regulă, principalele plângeri la pacienții tineri sunt durerea în a doua jumătate a ciclului menstrual, asimetria, evacuarea din conducte. De asemenea, fetele pot avea disconfort sau pot simți sigiliile. Noi, mamologii, preferăm să efectuăm o examinare de la 5 la 12 zile de la începutul ciclului menstrual. În această perioadă, sânul este mai puțin dureros la examinare, mai puțin edematos și, dacă este necesar, o biopsie prin puncție, rezultatul diagnostic este cel mai fiabil.

Teste diagnostice de bază

Când pacientul are vârsta de până la 40 de ani, recepția consultativă este în mod necesar suplimentată de o examinare cu ultrasunete a glandelor mamare și a ganglionilor limfatici regionali. Întrucât vârsta „pașaportului” nu corespunde întotdeauna cu vârsta biologică, structura glandei are propriile sale caracteristici individuale: involuția fibro-grasă la femeile tinere și hiperplazia glandulară (adenoza) la femeile foarte mature.

În funcție de ceea ce vede la ultrasunete, medicul decide cât de informativ va fi studiul mamografiei pentru acest pacient. Dacă glanda este densă și este necesară o examinare suplimentară, atunci este preferabil ca femeile tinere să efectueze MR-mamografie cu contrast sau tomosinteză.

Pentru femeile cu vârsta peste 40 de ani, mamografia este încă standardul de aur, iar mamografia cu ultrasunete, tomosinteză și RM de mai sus se efectuează ca adaos și după cum este necesar.

Este important să subliniem că ecografia mamară, mamografia și mamografia MR cu contrast îmbunătățit vizează identificarea diferitelor probleme și nu sunt metode de examinare care se exclud reciproc.

Deci, o ecografie va ajuta la distingerea unui fibroadenom de un chist și va fi posibil să se vadă o acumulare de microcalcificări și o mică zonă de restructurare a țesuturilor (primele semne preclinice ale cancerului) numai pe mamografii.

Repere: ce înseamnă?

În timpul examinării, mamologul poate identifica evacuarea din conducte.

• Dacă descărcarea este tulbure, verzui sau albă, atunci acesta este un semn de mastopatie difuză, o boală de fond și, de regulă, nu periculoasă. Medicul va face un tampon pe o lamă de sticlă pentru a se asigura că nu există pericol.
• Dacă descărcarea este clară, paie, galbenă, maro sau sângeroasă, atunci acesta poate fi un semn de papiloame intraductale sau patologie malignă. În acest caz, este deosebit de important să vizitați imediat mamologul.

Cu o astfel de descărcare, pe lângă un frotiu, va fi efectuat un studiu special al conductelor, ductografie și, după aceea, medicul va decide asupra unor tactici suplimentare.

Examinarea și sarcina

Este foarte important să fii examinat de un mamolog înainte de un eveniment atât de important în viață precum sarcina.

Odată cu debutul sarcinii, sânul se modifică, se umflă, se umflă și, în acest context, puteți sări peste apariția unei boli grave. Modificările hormonale din timpul sarcinii pot afecta, de asemenea, creșterea formațiunii deja prezente în glanda mamară. Aceleași recomandări - înainte de a începe FIV, prescrierea contraceptivelor hormonale sau terapia de substituție hormonală.

Câteva cuvinte despre autoexaminare

Autoexaminarea se efectuează mai întâi în fața unei oglinzi în lumină bună, în aceeași zi a primei jumătăți a ciclului menstrual.

• Pentru început, ridicați mâinile, evaluați prezența retracțiilor sau deformărilor pielii.
• Apoi treceți la palpare. Apăsați pe glandă cu vârful degetelor: mai întâi superficial, apoi cu mai multă presiune. Mișcările se fac cel mai bine în cerc.
• Apoi apăsați pe mameloane și verificați axilele.

În acest fel, puteți identifica în mod independent modificările glandelor mamare care nu erau acolo înainte.

Nu trebuie supraestimată, cu „mâini”, chiar și foarte sensibile, este posibil să se determine o tumoare începând de la 1-2 cm, în timp ce folosind metode speciale de examinare detectăm tumori de la 3 mm.

Pentru a rezuma tot ce s-a spus:

• Examinarea de către un mamolog trebuie începută la vârsta de 18-19 ani. În absența patologiei și a eredității oncologice grave - o dată pe an în prima jumătate a ciclului menstrual.
• O ecografie a glandelor mamare trebuie efectuată cel puțin o dată pe an.
• Mamografia este indicată femeilor după 40 de ani 1 dată la 1, 5-2 ani.
• O ecografie sau mamografie nu înlocuiește vizita la un specialist.
• Înainte de a planifica o sarcină, de a fi supus unei proceduri de FIV, de a prescrie GC sau HRT, este necesară o vizită la un mamolog.
• Dacă găsiți scurgeri din conducte, noduli în glandele mamare sau alte simptome alarmante, trebuie să vizitați de urgență un mamolog, indiferent de faza ciclului menstrual.

Ai încredere în specialiști și nu te îmbolnăvești!